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優(yōu)化經(jīng)辦流程 增強(qiáng)參保職工獲得感——寫(xiě)在我省全面實(shí)現(xiàn)生育津貼直發(fā)個(gè)人之后

  5月28日,我省所有醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)全面實(shí)現(xiàn)了生育津貼直發(fā)個(gè)人。此次生育保險(xiǎn)服務(wù)的提升,對(duì)寶媽來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)好消息。那么,生育津貼是什么?新政落地對(duì)寶媽和其家庭有何影響?對(duì)此,記者進(jìn)行了采訪。

  生育津貼:產(chǎn)假期間的“薪”保障

  生育津貼,是指根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用。由于生育女職工在分娩和產(chǎn)假期間部分或全部不能參加勞動(dòng),收入難以保障,由用人單位支付工資又將加重用工成本甚至影響女性就業(yè)。因此,國(guó)家建立生育保險(xiǎn)制度,報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用,并發(fā)放生育津貼,讓女職工因生育休產(chǎn)假暫時(shí)離開(kāi)工作崗位期間能獲得基本經(jīng)濟(jì)收入,保障其休假期間的生活費(fèi)用,也使嬰兒得到必要的照顧和哺育。

  黨中央、國(guó)務(wù)院一直高度重視人口發(fā)展問(wèn)題。黨的二十屆三中全會(huì)明確要求完善生育支持政策體系和激勵(lì)機(jī)制,推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)。2019年起,全國(guó)各地全面實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并實(shí)施,參加職工醫(yī)保的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。

  生育津貼是怎么計(jì)算的?女職工生育能領(lǐng)到多少錢(qián)?社會(huì)保險(xiǎn)法里面有明確規(guī)定,生育津貼由生育保險(xiǎn)基金按用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付。支付期限一般為女職工的法定產(chǎn)假期限。舉例來(lái)說(shuō):假如生育女職工小張本人每月工資5000元,但其單位上年度職工月平均工資為6000元,那么小張的生育津貼將按照6000元除以每月30天,再乘以國(guó)家法定基礎(chǔ)產(chǎn)假天數(shù)98天,由此得出,小張領(lǐng)到手的生育津貼為19600元。

  精準(zhǔn)直達(dá):提升生育保險(xiǎn)服務(wù)便捷性

  4月29日,省直參保職工劉琨、劉思佳成功收到了由省醫(yī)保中心直接發(fā)放到個(gè)人賬戶的生育津貼。此舉標(biāo)志著我省參保職工生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人邁出了第一步。

  據(jù)了解,為進(jìn)一步優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),增強(qiáng)參保職工的獲得感與幸福感,省醫(yī)保局聯(lián)合省財(cái)政廳于4月9日印發(fā)通知,要求大力推進(jìn)生育津貼直接發(fā)放至參保女職工。截至5月28日,全省所有醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)全面實(shí)現(xiàn)了生育津貼直發(fā)個(gè)人。

  政策調(diào)整前,參保女職工生育津貼先發(fā)給單位,再由單位發(fā)給個(gè)人,存在流程繁瑣、周期較長(zhǎng)等問(wèn)題。政策調(diào)整后,生育津貼直接發(fā)放至女職工個(gè)人,減少了單位中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié),津貼待遇精準(zhǔn)直達(dá)職工手中。

  更便捷的是,在太原市參保的女職工,生育后可通過(guò)山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳、山西醫(yī)保微信公眾號(hào)等線上渠道,輕松完成賬戶維護(hù)與生育津貼申領(lǐng)?!凹瓷昙崔k”的高效服務(wù),極大提高了辦事效率,真正做到讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。

  “生育津貼直接發(fā)放給個(gè)人,讓醫(yī)保獲得感來(lái)得更快、幸福感變得更足。”太原市參保女職工蘇慧說(shuō)。

 配偶共享:未就業(yè)寶媽也有“保障傘”

  在小家庭迎接新生命的過(guò)程中,生育醫(yī)療費(fèi)是一筆不小的開(kāi)支,尤其是對(duì)于未就業(yè)女性而言,經(jīng)濟(jì)壓力較大。

  據(jù)了解,生育醫(yī)療費(fèi)主要包括:產(chǎn)前檢查費(fèi)、住院分娩醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)等。對(duì)于未就業(yè)女性群體,《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》明確規(guī)定:“職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇”。按照我省相關(guān)規(guī)定,如配偶在工作單位參加生育保險(xiǎn),且符合享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)待遇的條件,孕婦的生育醫(yī)療費(fèi)可以按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

  臨汾市某焦化公司男職工田先生的妻子李女士未就業(yè),2024年8月,李女士在臨汾建寧婦產(chǎn)醫(yī)院住院生育,醫(yī)療費(fèi)共2808.6元,享受男方生育保險(xiǎn)結(jié)算,基金支付2701.31元。出院后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心又為他們支付了1500元產(chǎn)前檢查費(fèi)。兩口子感慨:“生育保險(xiǎn)這個(gè)政策就是好,生個(gè)孩子幾乎沒(méi)花錢(qián)。”

  據(jù)統(tǒng)計(jì),2024年,全省23866人住院分娩并享受男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)待遇,基金支付1.22億元,占全省生育醫(yī)療費(fèi)總支出的21.77%。

  “近年來(lái),為配合完善生育支持政策體系,我省通過(guò)簡(jiǎn)化生育津貼發(fā)放流程、擴(kuò)大未就業(yè)配偶保障范圍等實(shí)招,有效減輕了生育家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,為提升生育意愿、建設(shè)生育友好型社會(huì)貢獻(xiàn)了重要力量?!笔♂t(yī)保局待遇保障處副處長(zhǎng)張海鳳說(shuō)。